Βλέποντας τον ασθενή πίσω από τα πλακίδια (slides)…

The patient behind the slide

Δημήτρης Χατζημπούγιας MD, MSc, PhD |

Dimitris Hatzibougias MD, MSc, PhD |

Πολύ συχνά, καθώς εκτελούμε τα καθημερινά μας καθήκοντα στο εργαστήριο, ξεχνάμε ότι το πλακίδιο (slide) κάτω από το μικροσκόπιο ή το δείγμα στον αναλυτή δεν είναι απλώς ένα δείγμα. Αντιστοιχούν σε ένα πρόσωπο, εσάς.
All too often, as we perform our daily tasks in the lab, we forget that the slide under the microscope or sample in the analyzer is not just a sample. They correspond to one person, you.

Ο “Φρουρός” Λεμφαδένας στην αντιμετώπιση του καρκίνου στον Μαστό

Sentinel Lymph Node in the treatment of Breast Cancer

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, MSc, PhD |

Όταν υπάρχει καρκίνος στον μαστό της γυναίκας τότε κρίνεται απαραίτητο να γίνει γνωστό αν υπάρχει μετάσταση-ή μικρομετάσταση- του καρκίνου στους λεμφαδένες της σύστοιχης μασχάλης. Ο λεμφαδένας που δέχεται πρώτος την μετάσταση (τα καρκινικά κύτταρα του όγκου) αποκαλείται φρουρός λεμφαδένας. Αν αυτός είναι καθαρός, τότε σημαίνει πως και οι υπόλοιπες λεμφαδενικές ομάδες είναι καθαρές, άρα είναι αχρείαστη η αφαίρεση των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Σε αντίθετη περίπτωση ο χειρουργός προβαίνει σε αφαίρεση – εκτός του καρκίνου του μαστού- κι σε μασχαλιαίο λεμφαδενικό καθαρισμό.
When there is cancer in the woman's breast then it is necessary to know whether there is metastasis - or micrometastasis - of cancer cells in the axillary lymph nodes. The lymph node that is firstly invaded by tumor cells is called sentinel lymph node (SLN). If SLN is clear of metastasis, then it means that the rest of the lymph nodes are clear, so the surgical removal of the axillary lymph nodes is unnecessary. Otherwise, the surgeon removes them (Axillary Lymph Node Cleansing) together with the invaded breast tissue.

ΠΟΣΗ ΦΟΡΜΟΛΗ ΕΙΝΑΙ ΑΡΚΕΤΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΩΣΤΗ ΜΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΔΕΙΓΜΑΤΩΝ?

How much Formalin is enough for tissue fixation?

Δρ. Δημήτρης Χατζηπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, PhD, Msc |

Αποτελεί γεγονός πως κάθε εργαστήριο ακολουθεί το δικό του πρωτόκολλο μονιμοποίησης, βασιζόμενο σε υποκειμενικές προτιμήσεις, χωρίς σαφή ειδικά επιστημονικά δεδομένα να μπορούν να στηρίξουν την όποια επιλογή
It is a fact that pathology laboratories use fixation protocols based on personal preferences, rather than specific scientific evidence.

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΕΛΑΝΩΜΑΤΟΣ ΣΤΟ ΠΑΧΥ ΕΝΤΕΡΟ

Primary melanoma of the colon

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, PhD, Msc |

Το πρωτοπαθές μελάνωμα του παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται χειρουργικά, αφού πρώτα αποκλεισθεί η περίπτωση να πρόκειται για μετάσταση από άλλο σημείο του σώματος
Primary melanoma of the colon has to be differentiated from a metastatic melanoma of another origin. Surgical excision is the treatment of choice.

5 ΠΡΑΓΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ

What a patient should know about biopsies

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, PhD, Msc |

Υπάρχει ένα μέλος της ομάδας θεραπόντων ιατρών σας το οποίο παίζει κρίσιμο ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου καθώς επίσης και στις μετέπειτα ενέργειες, το οποίο πιθανώς ποτέ να μη συναντήσετε αυτοπροσώπως.
There is a member of your physicians group that plays a critical role in cancer diagnosis as well as in subsequent steps, who you may presumably never meet in person.

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ΣΤΟΝ ΛΑΡΥΓΓΑ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΟΥ

Smoking impact on larynx

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, PhD, Msc |

Η χρόνια έκθεση της επιφάνειας του λάρυγγα (βλεννογόνος) στον καπνό έχει ως μεγάλη πιθανότητα την δημιουργία δυσπλασίας, η οποία έχει 3 διαβαθμίσεις:
Η χρόνια έκθεση της επιφάνειας του λάρυγγα (βλεννογόνος) στον καπνό έχει ως μεγάλη πιθανότητα την δημιουργία δυσπλασίας, η οποία έχει 3 διαβαθμίσεις:

ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ BARRETT ΜΕ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑ

Barrett esophagus with dysplasia

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dimitris Hatzibougias MD, PhD, Msc |

Ο γαστρεντερολόγος μέσω συστηματικής παρακολούθησης με οισοφαγο-γαστροσκόπηση λαμβάνει βιοψίες (εφόσον κρίνει πως απαιτείται) ώστε να ελέγχει ο παθολογοανατόμος την εξέλιξη της πάθησης, δηλαδή αν αρχίζει να εμφανίζεται δυσπλασία.
The gastroenterologist through systematic monitoring with esophageal-gastroscopy takes biopsies (if it deems that necessary) and the pathologist estimates disease progression, for example if dysplasia begins to occur or not.

ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ

GASTRO-OESOPHAGEAL REFLUX

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dr. Dimitris Hatzibougias |

Συμπτώματα όπως 'κάψιμο' πίσω από το στήθος, σε συνδυασμό με αναγωγή υγρών πικρών στην γεύση, υποδηλώνουν παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου, πίσω στον οισοφάγο. Αυτό το φαινόμενο (Γαστρο-οισοφαγική Παλινδρόμηση - ΓΟΠ) έχει σαν επιπλοκή, λόγω του χρόνιου ερεθισμού του τοιχώματος του οισοφάγου, από τα υγρά του στομάχου, την σταδιακή μετατροπή της επιφάνειας του οισοφάγου σε επιφάνεια που προσομοιάζει την επιφάνεια του στομάχου (εντερική μεταπλασία του οισοφαγικού βλεννογόνου). Αυτή η κατάσταση είναι προκαρκινωματώδης και λέγεται ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ BARRETT.
Symptoms Such as 'burning' behind the chest, in combination with reduction of fluid bitter in taste, indicate his reflux of stomach contents back into the esophagus. This phenomenon (Gastro-oesophageal reflux - reflux) has a complication due to the chronic irritation of the wall of the esophagus, stomach acids, the gradual transformation of the surface of the esophagus to surface that resembles the surface of the stomach (intestinal metaplasía of esophageal Mucosa). This situation is premalignant called Oisophagos Barrett.

ΑΦΑΙΡΕΘΗΚΕ Ο ΟΓΚΟΣ. ΜΕΤΑ ?

TUMOR REMOVED. THEN ?

Δρ. Δημήτρης Χατζημπούγιας |

Dr. Dimitris Hatzibougias |

Η φορμόλη (φορμαλδεΰδη 10% αραιωμένη, που χρησιμοποιείται για την μονιμοποίηση των παρασκευασμάτων) διεισδύει τον όγκο κατά 1 χιλιοστό/ώρα, με μέσο ρυθμό μονιμοποίησης τα 2-3 χιλιοστά / 24ωρο. Αυτό σημαίνει πως για μια "βιοψία" (ή ένα χειρουργικό παρασκεύασμα) με μέγεθος μιας μπάλας του γκόλφ, απαιτείται η έγκλεισή του σε φορμόλη 10%, ΙΔΑΝΙΚΑ εντός μιας ώρας από την χειρουργική αφαίρεσή του (ιδανική σχέση μονιμοποιητικού/βιοψίας 20:1).
The formalin (10% formaldehyde diluted, used for the fixation of the preparations) penetrating the volume at 1 mm / h and fixation average rate of 3.2 mm / 24. This means that for a 'biopsy' (or a surgical preparation) with a size of a golf ball, requires the inclusion of formalin 10%, ideally within one hour of surgical removal (ideal fixative / biopsy relation 20: 1).