Δρ. Γαρυφαλιά Καρπόνη
Η στοχευμένη θεραπεία αποτελεί μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη σύγχρονη ογκολογία και έχει αλλάξει ριζικά την προσέγγιση στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, ιδιαίτερα του μη μικροκυτταρικού τύπου (NSCLC). Σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία που δρα μη ειδικά σε όλα τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, η στοχευμένη θεραπεία επεμβαίνει σε συγκεκριμένα μοριακά μονοπάτια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων.
Χάρη στις ταχείς επιστημονικές εξελίξεις, η στοχευμένη θεραπεία έχει πλέον μετατρέψει τον καρκίνο του πνεύμονα από μία νόσο με περιορισμένες επιλογές σε ένα πεδίο εξατομικευμένης ιατρικής, όπου η θεραπεία επιλέγεται με βάση το μοριακό προφίλ κάθε ασθενούς.
Τι είναι οι αναδιατάξεις
Οι αναδιατάξεις αποτελούν μια κατηγορία γονιδιωματικών αλλοιώσεων που είναι ελκυστικές τόσο ως θεραπευτικοί στόχοι όσο και ως διαγνωστικά εργαλεία, λόγω της εγγενούς έκφρασής τους αποκλειστικά στους καρκινικούς ιστούς. Ήδη, σε αρκετούς καρκίνους, αναδιατάξεις συγκεκριμένων γονιδίων είναι φαρμακολογικά στοχεύσιμες, ενώ αρκετές από αυτές, συναντώνται σε παραπάνω του ενός τύπου καρκίνου, ως εκ τούτου χαρακτηρίζονται αγνωστικιστικές (tumor agnostic).
Κύριες κατηγορίες στοχευμένων θεραπειών σε αναδιατάξεις στον NSCLC
ALK – π.χ. EML4-ALK. Στόχευση με crizotinib, ceritinib, alectinib, brigatinib, lorlatinib
ROS1 – π.χ. CD74-ROS1. Θεραπεία με crizotinib, entrectinib, lorlatinib, ceritinib, repotrectinib
RET – π.χ. KIF5B-RET, CCDC6-RET, στοχεύονται με selpercatinib, pralsetinib
NTRK – π.χ. SQSTM1-NTRK1·2, θεραπεία μέσω entrectinib, larotrectinib, repotrectinib
NRG1 – στόχευση με zenocutuzumab
Πλεονεκτήματα
Μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε επιλεγμένους ασθενείς.
Συνήθως καλύτερη ανεκτικότητα και λιγότερες παρενέργειες σε σχέση με τη χημειοθεραπεία.
Δυνατότητα χορήγησης από το στόμα (σε μορφή χαπιού) για πολλές θεραπείες.
Παρακαταθήκη πληροφορίας και συμμετοχή εκλέξιμων ασθενών σε ενδεχόμενες κλινικές μελέτες για αναδυόμενους βιοδείκτες.
Ποιοι ασθενείς είναι επιλέξιμοι για στοχευμένη θεραπεία;
Δεν είναι όλοι οι ασθενείς κατάλληλοι για στοχευμένη θεραπεία, καθώς απαιτείται μοριακός έλεγχος (βιοδείκτες) για να διαπιστωθεί αν υπάρχει η ανάλογη γονιδιωματική αλλοίωση.
Τι προσφέρουμε
Με σεβασμό στον ογκολογικό ασθενή και τον θεράποντα ιατρό, η ΜΙΚΡΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ στο εξής θα προσφέρει έλεγχο για αναδιατάξεις σε 49 driver γονίδια, αντί για 6 που μέχρι πρότινος προσέφερε, στην εξέταση PulmonArray Broad v3 χωρίς πρόσθετο κόστος. Ο πίνακας με τα εξεταζόμενα 49 driver γονίδια αναγράφεται παρακάτω:
| AKT1 | ERBB4 (HER4) | MET | NTRK3 | RET | 
| AKT2 | ERG | MTAP | NUTM1 | ROS1 | 
| AKT3 | ESR1 | MYB | PIK3CA | RSPO2 | 
| ALK | ETV1 | MYBL1 | PIK3CB | RSPO3 | 
| AR | ETV4 | NOTCH1 | PPARG | STAT6 | 
| BRAF | ETV5 | NOTCH2 | PRKACA | TERT | 
| BRCA1 | FGFR1 | NOTCH3 | PRKACB | TFE3 | 
| CDKN2A | FGFR2 | NRG1 | RAF1 | TFEB | 
| EGFR | FGFR3 | NTRK1 | RARA | YAP1 | 
| ERBB2 (HER2) | MAP3K8 | NTRK2 | RELA | 
Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες.
Γαρυφαλιά Καρπόνη, MSc, PhD
Μοριακή Βιολόγος-Γενετίστρια
Κάτοχος τίτλου ειδίκευσης Εργαστηριακής Γενετικής
Επιστημονικά υπεύθυνη Τμήματος Μοριακής Διαγνωστικής
 
	 
  