ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣ ΕΣΤΙΑΣ / TUMOR AGNOSTIC ΒΙΟΔΕΙΚΤΕΣ
TO.T.A.L.
Πληροφορίες
Ερωτήσεις
Αναμονή για Αποτελέσματα:
TO.T.A.L.: 3-4 εβδομάδες*
*Στην περίπτωση που χρειαστεί εμπλουτισμός του δείγματος για την εξασφάλιση επιτυχούς διεξαγωγής του αποτελέσματος θα επικοινωνήσουμε μαζί σας
Επιλέγω να κάνω το TO.T.A.L.
Το TO.T.A.L. είναι ένα πάνελ γονιδίων και βιοδεικτών, που παρέχει την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της γονιδιακής υπογραφής ενός όγκου. Λειτουργεί ως ένδειξη για εφαρμογή εξατομικευμένων θεραπευτικών επιλογών όπως η στοχεύουσα θεραπεία, ανοσοθεραπεία, οι αναστολείς PARP ή χημειοθεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εφαρμογή θεραπείας δεύτερης ή τρίτης γραμμής, σε όγκους αγνώστου πρωτοπαθούς και σε οποιονδήποτε συμπαγή όγκο, ανεξαρτήτως σπανιότητας ή ιστολογικού τύπου.
Το TO.T.A.L. εστιάζει στα ουσιώδη, χωρίς περιττές πληροφορίες για γονίδια που δεν έχει αποσαφηνιστεί ο ρόλος τους στον καρκίνο ή δεν είναι κλινικά στοχεύσιμα.
Περιλαμβάνει όλους τους tumor agnostic βιοδείκτες, όπως TMB, MSI/MMR, PD-L1, NTRK1, NTRK2, NTRK3 fusions, HER2 ενίσχυση, BRAF V600E, RET fusions, FGFR1, FGFR2, FGFR3 fusions, καθώς και έλεγχο στα γονίδια BRCA1, BRCA2, HRD score, έλεγχο σε 410 γονίδια για σημειακές μεταλλάξεις SNVs/INDELs και έλεγχο σε 49 γονίδια για αναδιατάξεις (fusions).
Συμβουλευτείτε τον Ογκολόγο σας για την βέλτιστη για εσάς επιλογή και εξατομίκευση. Υπάρχει η δυνατότητα της περαιτέρω εξατομίκευσης των εξετάσεων.
Στην περίπτωση που το δείγμα σας δεν βρίσκεται ήδη στο αρχείο της Μικροδιαγνωστικής, επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα για να αναλάβουμε την ασφαλή και ταχεία μεταφορά του στο εργαστήριό μας. Επίσης θα χρειαστεί να συμπληρώσετε εύκολα και γρήγορα το Έντυπο Συγκατάθεσης.
Το πλήθος και το είδος των μεταλλάξεων που εξετάζονται, ενημερώνεται μέσα από μια δυναμική διαδικασία σύμφωνα με τις τρέχουσες επιστημονικές έρευνες. Θα πρέπει επομένως να αναγνωριστεί ότι υπάρχει η πιθανότητα η λίστα των γονιδίων στη φόρμα παραγγελίας να έχει μεταβληθεί (γονίδια που προστίθενται ή αφαιρούνται) κατά την ανάλυση του δείγματος στο εργαστήριο.
Κύριοι στόχοι και χρήσεις του TO.T.A.L.:
- Εντοπισμός γονιδιακών αλλοιώσεων ανεξάρτητα από τον ιστό προέλευσης
- Π.χ. μεταλλάξεις σε NTRK fusions, MSI-H, TMB-high, BRCA1/2, που μπορούν να καθοδηγήσουν θεραπεία σε διαφορετικούς καρκίνους.
- Καθοδήγηση εξατομικευμένης θεραπείας (precision oncology)
- Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν στοχευμένες θεραπείες (π.χ. αναστολείς TRK, PARP inhibitors, ανοσοθεραπεία) αν βρεθεί θετικός βιοδείκτης, ανεξάρτητα από το που εντοπίζεται ο όγκος.
- Βελτιστοποίηση κλινικών δοκιμών
- Χρησιμοποιείται για να εντάξει ασθενείς σε basket trials, όπου η επιλογή βασίζεται σε μοριακό χαρακτηριστικό και όχι σε τύπο όγκου.
- Οικονομία και ταχύτητα
- Ένα πάνελ γονιδίων μπορεί να εξετάσει ταυτόχρονα δεκάδες ή εκατοντάδες βιοδείκτες αντί για πολλαπλές μεμονωμένες εξετάσεις.
- Ανακάλυψη νέων στόχων
- Μέσω ανάλυσης μεγάλων δεδομένων, μπορεί να εντοπιστούν νέες μεταλλάξεις ή συνδυασμοί βιοδεικτών με προγνωστική ή θεραπευτική αξία.
Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται στο χειρουργικό παρασκεύασμα (κύβοι παραφίνης) ή στο υλικό βιοψίας (κύβος παραφίνης) που έγινε η ιστολογική σας εξέταση ή στο υλικό αναρρόφησης (FNAB, EBUS) που έγινε η κυτταρολογική σας εξέταση. Στο πλήρως καθετοποιημένο μας Εργαστήριο, ο παθολογοανατόμος επιλέγει τον καταλληλότερο & αντιπροσωπευτικότερο κύβο παραφίνης, εξασφαλίζοντας πως το καταλληλότερο δείγμα θα χρησιμοποιηθεί για τις εξετάσεις. Ελέγχονται ποιοτικοί και ποσοτικοί παράμετροι.
Στην περίπτωση που το δείγμα σας δεν βρίσκεται ήδη στο αρχείο της Μικροδιαγνωστικής, επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα για να αναλάβουμε την ασφαλή και ταχεία μεταφορά του στο εργαστήριό μας. Επίσης θα χρειαστεί να συμπληρώσετε εύκολα και γρήγορα το Έντυπο Συγκατάθεσης.
Στο πλήρως καθετοποιημένο μας Εργαστήριο, χειριζόμαστε το δείγμα σας με τέτοιο τρόπο, ώστε να ελαχιστοποιήσουμε την άσκοπη σπατάλη του:
- Ο κύβος παραφίνης τοποθετείται αν είναι εφικτό μία φορά στον μικροτόμο για την λήψη τομών ιστού, από έμπειρους ιστοτεχνολόγους.
- Οι τομές ιστού αποκτώνται διαδοχικά με τέτοιο τρόπο για την εξασφάλιση διάγνωσης και διενέργειας Ανοσοϊστοχημείας αν απαιτηθεί.
- Διασφάλιση διατήρησης τομών ιστού για περαιτέρω μοριακές εξετάσεις.
- Οι παθολογοανατόμοι εκτελούν μικροδιατομή, προς εξασφάλιση της μέγιστης δυνατής ποσότητας καρκινικών κυττάρων, αφαιρώντας όλα τα άλλα νεκρωτικά κύτταρα ή φυσιολογικό ιστό, που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εγκυρότητα των αποτελεσμάτων.
- Άμεσα ο μοριακός βιολόγος επεξεργάζεται τον ιστό σε ένα πλήρως ελεγχόμενο περιβάλλον, με αλληλούχιση τελευταίας γενιάς (NGS) ή αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης πραγματικού χρόνου (Real-time PCR) για τον εντοπισμό των μεταλλάξεων στα γονίδια που μας ενδιαφέρουν.
Συχνές Ερωτήσεις
Το TO.T.A.L. είναι μια εξέταση-εργαλείο που επιτρέπει την καθολική μοριακή χαρτογράφηση του καρκίνου, ώστε να δοθούν στοχευμένες θεραπείες που δεν περιορίζονται στον ιστολογικό τύπο, αλλά στο γενετικό προφίλ του όγκου.
Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται στο χειρουργικό παρασκεύασμα (κύβοι παραφίνης) ή στο υλικό βιοψίας (κύβος παραφίνης) που έγινε η ιστολογική σας εξέταση ή στο υλικό αναρρόφησης (FNAB, EBUS) που έγινε η κυτταρολογική σας εξέταση. Στο πλήρως καθετοποιημένο μας Εργαστήριο, ο παθολογοανατόμος επιλέγει τον καταλληλότερο & αντιπροσωπευτικότερο κύβο παραφίνης, εξασφαλίζοντας πως το καταλληλότερο δείγμα θα χρησιμοποιηθεί για τις εξετάσεις. Ελέγχονται ποιοτικοί και ποσοτικοί παράμετροι.
Στην περίπτωση που το δείγμα σας δεν βρίσκεται ήδη στο αρχείο της Μικροδιαγνωστικής, επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα για να αναλάβουμε την ασφαλή και ταχεία μεταφορά του στο εργαστήριό μας. Επίσης θα χρειαστεί να συμπληρώσετε εύκολα και γρήγορα το Έντυπο Συγκατάθεσης.
Τις περισσότερες φορές το υλικό-δείγμα που καλούμαστε να χειριστούμε είναι λίγο διότι έχει προκύψει από μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο (βιοψία δια βελόνης, παρακέντηση υγρού, κύβος παραφίνης με ελάχιστο υλικό).
Στο εργαστήριό μας οι Παθολογοανατόμοι ελέγχουν έγκαιρα αν το προς εξέταση υλικό είναι επαρκές. Αν ναι, τότε ακολουθείται διαχειριστικός αλγόριθμος, με σκοπό να πετύχουμε τη διενέργεια πολλαπλών εξετάσεων στο υλικό (Ανοσοϊστοχημεία, real-time PCR, NGS) για να ελεγχθεί πλήρως το μοριακό προφίλ του όγκου σας (πρωτεϊνες, γονίδια, ιστολογικό Grading).
- Διενέργεια εναλλακτικής εξέτασης (π.χ. Ανοσοϊστοχημείας αντί PCR, ή επιλογή Αλλληλούχισης Νέας Γενιάς NGS)
- Διενέργεια Ανοσοϊστοχημείας αντί FISH (Φθορίζων In Situ Υβριδισμός) και τούμπαλιν
- Πιθανή λήψη αίματος αντί εξέτασης στον ιστό (υγρή βιοψία)
- Πιθανή επιλογή λήψης νέας βιοψίας ή παρακέντησης
Επικοινωνήστε μαζί μας στο τηλέφωνο 2310 23 22 72 και θα αναλάβουμε άμεσα να σας εξυπηρετήσουμε για την γρήγορη μεταφορά του δείγματος στο εργαστήριό μας.
Με μετρητά, τραπεζική κάρτα, τραπεζική κατάθεση, ή Online διατραπεζική κατάθεση.
Ένα από τα πρωταρχικά μελήματα της Μικροδιαγνωστικής είναι η προστασία των προσωπικών σας δεδομένων καθώς και η αυστηρή τήρηση των συνθηκών προστασίας του γενετικού σας υλικού και των ιατρικών αποτελεσμάτων.
Σε πλήρη συμμόρφωση με τον κανονισμό για την Προστασία των Προσωπικών Δεδομένων (GDPR) εξασφαλίζουμε πως οποιαδήποτε εξέταση διενεργηθεί γίνεται με την δική σας γνώση και συναίνεση και δεν κοινοποιούμε αποτελέσματα τηλεφωνικά.